O que é o mioma? Entenda suas causas e sintomas

Este artigo foi publicado pelo autor Stéfano Barcellos em 05/10/2024 e atualizado em 05/10/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

Os miomas, também conhecidos como fibromas uterinos, são tumores benignos que se formam no útero e afetam muitas mulheres em idade fértil. Apesar de serem chamados de "tumores", os miomas não são cancerígenos e, frequentemente, não causam sintomas significativos. No entanto, em algumas situações, podem levar a complicações que afetam a qualidade de vida e a saúde geral da mulher. Neste artigo, vamos explorar em profundidade o que são os miomas, suas causas, sintomas e os tratamentos disponíveis.

O que são miomas?

Os miomas são formações musculares que se desenvolvem na parede do útero. Podem variar em tamanho, desde pequenos nódulos que não são visíveis, até grandes massas que podem deformar a estrutura uterina. Eles podem ser classificados em diferentes tipos, de acordo com sua localização:

• Miomas intramurais: Crescem na parede do útero e são os mais comuns.
• Miomas subserosos: Desenvolvem-se na superfície externa do útero, podendo provocar distúrbios na anatomia do órgão.
• Miomas submucosos: Localizam-se sob o revestimento interno do útero e podem interferir no ciclo menstrual e na fertilidade.

Além de sua localização, os miomas também podem ser classificados segundo seu tamanho, forma e número. A maioria das mulheres com miomas não apresenta sintomas e, portanto, podem não saber que os têm.

Causas dos miomas

A causa exata dos miomas ainda não é completamente compreendida pela ciência. No entanto, várias hipóteses têm sido propostas. A seguir, são apresentadas algumas das possíveis causas e fatores de risco associados ao desenvolvimento de miomas:

Fatores hormonais

Os hormônios, especialmente o estrogênio e a progesterona, desempenham um papel fundamental no desenvolvimento e crescimento dos miomas. Esses hormônios são produzidos naturalmente pelos ovários e estão associados ao ciclo menstrual. Estudos indicam que os miomas tendem a crescer durante a gravidez, quando os níveis de estrogênio estão elevados, e podem diminuir após a menopausa, quando a produção hormonal diminui.

Genética

A predisposição genética pode influenciar a probabilidade de uma mulher desenvolver miomas. Mulheres que têm histórico familiar de miomas podem ter mais chances de desenvolvê-los. Pesquisas em gêmeos mostraram que a hereditariedade desempenha um papel no aparecimento dos fibromas.

Fatores ambientais

Alguns fatores ambientais, como dieta, obesidade e exposição a substâncias químicas, também podem contribuir para o desenvolvimento dos miomas. Estudos mostram que mulheres obesas têm um risco maior de desenvolver miomas em comparação com aquelas que mantêm um peso saudável. Além disso, uma alimentação rica em carne vermelha e pobre em vegetais pode estar associada a um maior risco de desenvolver fibromas.

Outros fatores de risco

Além dos fatores mencionados, outros aspectos que podem aumentar o risco de desenvolvimento de miomas incluem:

• Idade: Mulheres na faixa dos 30 a 40 anos têm maior probabilidade de desenvolver miomas.
• Raça: Pesquisas apontam que mulheres afrodescendentes têm uma incidência maior de miomas em comparação com mulheres de outras etnias.
• Uso de contraceptivos hormonais: O uso prolongado de contraceptivos pode estar associado a um risco aumentado de desenvolvimento de miomas.

Sintomas dos miomas

Embora muitos miomas não apresentem sintomas, alguns podem causar vários sinais indicativos, que podem variar de acordo com o tamanho e a localização dos tumores. Os sintomas mais comuns incluem:

Sangramento menstrual intenso

Um dos sintomas mais frequentes associados aos miomas é o sangramento menstrual intenso, conhecido como menorragia. Mulheres afetadas podem experimentar períodos menstruais prolongados, que podem durar mais de sete dias, e a quantidade de sangue pode ser excessiva, causando anemia e fadiga.

Dor pélvica

Algumas mulheres relatam dores pelvicas que podem ser localizadas ou difusas. Essa dor pode ser causada pela pressão dos miomas nas estruturas adjacentes ou por sua própria distorção na anatomia uterina.

Pressão na bexiga e no reto

Miomas grandes ou em posições específicas podem pressionar a bexiga, resultando em necessidades frequentes de urinar, ou pressionar o reto, causando constipação. Essa pressão pode causar desconforto e afetar a qualidade de vida da mulher.

Alterações na fertilidade

Em alguns casos, miomas submucosos podem interferir na fertilidade, dificultando a implantação do embrião ou causando abortos espontâneos. A presença de miomas pode ser um fator importante a ser considerado para mulheres que estão tentando engravidar.

Sintomas urinários

Os miomas que pressionam a bexiga podem causar dificuldade em esvaziá-la completamente, levando ao aumento da frequência urinária, e, em casos mais severos, podem causar incontinência urinária.

Diagnóstico dos miomas

O diagnóstico de miomas geralmente começa com uma avaliação médica. Durante a consulta, o médico fará perguntas sobre o histórico médico da paciente e seus sintomas. Algumas opções de diagnósticos comuns incluem:

Exame pélvico

Um exame pélvico básico pode ajudar o médico a detectar alterações na pele ou tamanho do útero, que podem indicar a presença de miomas.

Ultrassonografia

A ultrassonografia é um dos métodos mais utilizados para o diagnóstico de miomas. Esse exame de imagem é não invasivo e permite visualizar a estrutura do útero, identificando a presença de miomas e sua localização.

Ressonância magnética

Em casos mais complexos, a ressonância magnética pode ser utilizada para um diagnóstico mais detalhado. Esse exame fornece imagens mais nítidas e específicas do útero e pode ajudar a determinar o tamanho, a quantidade e a localização dos miomas.

Tratamento dos miomas

O tratamento dos miomas varia conforme a gravidade dos sintomas e a saúde geral da paciente. Embora muitos miomas não exijam tratamento, existem várias opções disponíveis para as mulheres que sofrem de sintomas significativos. As principais abordagens incluem:

Monitoramento

Para miomas assintomáticos ou aqueles que não causam problemas significativos, o acompanhamento regular pode ser a melhor estratégia. O médico pode recomendar consultas periódicas e exames de ultrassonografia para monitorar o crescimento dos miomas.

Medicamentos

Os medicamentos podem ser prescritos para ajudar a controlar os sintomas associados aos miomas. Os principais tipos de medicamentos incluem:

• Antiinflamatórios não esteroides (AINEs): Podem ser utilizados para aliviar a dor e reduzir o sangramento durante a menstruação.
• Hormônios: A terapia hormonal, como contraceptivos orais, pode ajudar a regular o ciclo menstrual e diminuir o fluxo menstrual.
• Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH): Esses medicamentos podem reduzir temporariamente o tamanho dos miomas, ajudando a alívio dos sintomas.

Procedimentos não cirúrgicos

Em muitos casos, opções minimamente invasivas estão disponíveis. Algumas dessas incluem:

• Embolização das artérias uterinas: Este procedimento fecha as artérias que alimentam os miomas, resultando na diminuição do tamanho dos tumores e na redução dos sintomas.
• Ablação endometrial: Utilizada para remover camadas do revestimento interno do útero, podendo ajudar a amenizar o fluxo menstrual.

Cirurgia

Quando os miomas são grandes ou os sintomas são severos, a cirurgia pode ser a melhor opção. As principais formas de cirurgia incluem:

• Miomectomia: A remoção cirúrgica dos miomas, preservando o útero. Este procedimento é indicado para mulheres que desejam manter a fertilidade.
• Histerectomia: A remoção total ou parcial do útero, que é a única forma de garantir a eliminação dos miomas. Esta opção geralmente é considerada para mulheres que não desejam mais engravidar.

Conclusão

Os miomas são uma condição comum entre mulheres, mas sua presença nem sempre indica a necessidade de tratamento. É fundamental que as mulheres busquem orientação médica para um diagnóstico adequado e discuta as melhores opções terapêuticas conforme sua situação específica. Embora os miomas frequentemente se apresentem sem sintomas ou complicações, é essencial estar alerta aos sinais do corpo e buscar acompanhamento médico para garantir a saúde e o bem-estar.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Miomas podem se transformar em câncer?

Não, os miomas, por serem tumores benignos, não têm potencial de se transformarem em câncer. Entretanto, é importante que qualquer lesão no útero seja avaliada por um médico.

2. Quais são os fatores que aumentam o risco de miomas?

Fatores como idade, obesidade, predisposição genética e níveis hormonais são alguns dos aspectos que podem aumentar o risco do desenvolvimento de miomas.

3. É possível engravidar com miomas?

Sim, muitas mulheres com miomas conseguem engravidar e ter uma gravidez saudável. No entanto, caso os miomas provoquem problemas na fertilidade, é recomendável buscar avaliação médica.

4. Como posso prevenir os miomas?

Não existem métodos comprovados para prevenir especificamente os miomas. Porém, manter um peso saudável, ter uma dieta equilibrada e realizar exercícios físicos pode ajudar a reduzir o risco.

5. Qual é o tratamento mais eficaz para miomas?

O tratamento dependerá da gravidade dos sintomas, do tamanho e localização dos miomas e da saúde geral da paciente. É importante consultar um médico para determinar a melhor abordagem.

Referências

1. ACOG. (2022). "Uterine Fibroids." American College of Obstetricians and Gynecologists.
2. Mayo Clinic. (2023). "Uterine Fibroids."
3. Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. (2022). "Miomas Uterinos: Orientações para Pacientes."
4. Williams, A. (2023). "Fibroid Health: Symptoms and Treatment." Journal of Women's Health.
5. UpToDate. (2023). "Uterine Fibroids: Overview, Diagnosis and Treatment."

Stéfano Barcellos

Stéfano Barcellos é um apaixonado por sonhos e conhecimento. Desde jovem, sempre foi fascinado pelo universo onírico e pela maneira como nossos sonhos podem refletir nossas emoções, medos e aspirações. Com uma formação em Psicologia e vasta leitura sobre mitologia e simbolismo, Stéfano decidiu compartilhar suas descobertas e interpretações com o mundo, criando o blog Neo Inês. Para ele, cada sonho é uma janela para o subconsciente, e sua missão é ajudar as pessoas a entenderem melhor essas mensagens ocultas.

Além de seus estudos sobre sonhos, Stéfano também se dedica à pesquisa de curiosidades e fenômenos curiosos do cotidiano. Ele acredita que o conhecimento é uma ferramenta poderosa para expandir a mente e enriquecer a vida. Por meio do Neo Inês, ele busca criar uma comunidade onde todos possam aprender, compartilhar experiências e se inspirar mutuamente. Com uma escrita envolvente e acessível, Stéfano convida você a embarcar nessa jornada de autoconhecimento e descoberta.