O que é litotripsia: Entenda o procedimento e benefícios

Este artigo foi publicado pelo autor Stéfano Barcellos em 05/10/2024 e atualizado em 05/10/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A litotripsia é um procedimento médico utilizado para tratar cálculos renais, que são depósitos duros formados por minerais e sais que se acumulam nos rins. Esses cálculos podem variar em tamanho, desde pequenos grãos até pedras grandes, e podem causar dor intensa, infecções e obstruções no trato urinário. Neste artigo, exploraremos detalhadamente o que é a litotripsia, como ela é realizada, seus benefícios, riscos e mais.

O que são cálculos renais?

Os cálculos renais, também conhecidos como pedras nos rins, são uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Eles podem ser compostos de diferentes substâncias, sendo as mais comuns o oxalato de cálcio, o ácido úrico, a estruvita e a cistina. A formação destes cálculos pode estar relacionada a diversos fatores, assim como dieta, desidratação e predisposição genética. Quando um cálculo renal se forma, ele pode causar uma série de sintomas, incluindo dor intensa nas costas ou lateral, náuseas, vômitos, sangue na urina e necessidade frequente de urinar.

O procedimento de litotripsia

O que é litotripsia?

A litotripsia é um procedimento não invasivo que utiliza ondas de choque para quebrar os cálculos renais em fragmentos menores, facilitando sua eliminação através da urina. Existem dois tipos principais de litotripsia: a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) e a litotripsia endoscópica.

Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO)

A LECO é a forma mais comum de litotripsia e envolve o uso de um aparelho que gera ondas de choque. Essas ondas são direcionadas para a área onde a pedra está localizada, rompendo-a em pedaços menores que podem ser excretados pelo corpo. O procedimento é geralmente realizado em ambiente ambulatorial e não requer anestesia geral, embora pacientes possam receber sedativos para conforto.

Litotripsia endoscópica

A litotripsia endoscópica, por outro lado, é um procedimento minimamente invasivo que envolve a inserção de um endoscópio através da uretra para alcançar os rins. Uma vez dentro, o médico pode utilizar um laser ou um dispositivo de ultrassom para fragmentar a pedra. Este método é normalmente indicado para pedras de tamanho maior ou em locais de difícil acesso.

Indicações para a litotripsia

Nem todos os cálculos renais requerem litotripsia. Os médicos consideram este procedimento em casos de:

• Cálculos renais que causam dor significativa ou obstrução.
• Pedras que não respondem a tratamentos conservadores, como medicamentos.
• Cálculos que possuem um risco aumentado de complicações, como infecções urinárias.

Benefícios da litotripsia

Existem diversos benefícios associados ao procedimento de litotripsia:

Menos invasivo

Um dos principais benefícios da litotripsia, especialmente da LECO, é que se trata de um procedimento não invasivo. Pacientes podem evitar cortes cirúrgicos e desfrutar de um tempo de recuperação mais curto.

Alta taxa de sucesso

A taxa de sucesso da litotripsia varia dependendo do tamanho e da localização da pedra, mas, em geral, muitos pacientes conseguem eliminar fragmentos suficientemente pequenos após o procedimento. Isso remove a necessidade de cirurgias mais invasivas.

Rápido tempo de recuperação

A maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades normais em poucos dias após o procedimento. Enquanto alguns podem experimentar desconforto ou hematomas, a recuperação é considerada mais rápida se comparada à cirurgia tradicional.

Tratamento localizado

Uma vez que as ondas de choque ou o laser são direcionados especificamente para a pedra, minimiza-se o dano aos tecidos circundantes, permitindo uma abordagem mais segura e com menos efeitos colaterais.

Riscos e considerações

Apesar dos benefícios, a litotripsia não está isenta de riscos. É importante que os pacientes discutam essas questões com seus médicos.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns incluem:

• Dor temporária na área tratada.
• Hematúria (sangue na urina).
• Formação de novas pedras.
• Infecções do trato urinário, que podem ocorrer em raras ocasiões.

Candidatos inadequados

Alguns pacientes não são recomendados para a litotripsia, principalmente aqueles com:

• Problemas de coagulação sanguínea.
• Gravidez.
• Infecções urinárias ativas.

Consultas e exames prévios

Antes de qualquer tipo de litotripsia, o paciente deverá ser submetido a uma série de exames, incluindo ultrassonografia e tomografia computadorizada, para determinar o tamanho, a localização e a composição da pedra.

Conclusão

A litotripsia é uma alternativa eficaz e menos invasiva ao tratamento de cálculos renais, proporcionando alívio a muitos pacientes que sofrem desta condição. Enquanto o procedimento apresenta diversos benefícios, como uma boa taxa de sucesso e tempo de recuperação rápida, é importante que cada paciente consulte seu médico para avaliar os riscos envolvidos e determinar o tratamento mais adequado. A compreensão dos sintomas, tipos de cálculos e opções de tratamento disponíveis pode levar a melhores resultados e qualidade de vida.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A litotripsia é dolorosa?

A litotripsia pode causar algum desconforto, mas a maioria dos pacientes recebe sedação leve durante o procedimento. Após o tratamento, é comum sentir dor leve, que pode ser controlada com medicamentos.

2. Quanto tempo leva o procedimento de litotripsia?

O procedimento de litotripsia extracorpórea geralmente leva cerca de 30 a 60 minutos, dependendo do tamanho da pedra e da complexidade do caso.

3. É possível ter novas pedras após a litotripsia?

Sim, é possível que novos cálculos renais se formem após a litotripsia. Manter uma hidratação adequada e seguir as orientações médicas sobre dieta e estilo de vida pode ajudar a prevenir a formação de novas pedras.

4. Quais são as alternativas à litotripsia?

As alternativas incluem tratamentos conservadores com medicamentos, cirurgias invasivas e outros procedimentos minimamente invasivos, como a ureteroscopia.

5. Quando é necessário um acompanhamento médico após a litotripsia?

Os pacientes devem realizar um acompanhamento médico regular após o procedimento para monitorar a eliminação de fragmentos de pedra e garantir que não haja complicações ou formação de novas pedras.

Referências

• Goudarzi, S., & Sadat, R. (2021). "Updates on management of kidney stones". Journal of Urology.
• Pearle, M. S., et al. (2020). "Urological management of kidney stones". European Urology.
• Matzkin, H. et al. (2019). "Non-invasive treatment options for kidney stones". Brazilian Journal of Urology.
• Krambeck, A. E., & Preminger, G. M. (2021). "Kidney stone disease: Medical and surgical management". Clinical Urology.

Stéfano Barcellos

Stéfano Barcellos é um apaixonado por sonhos e conhecimento. Desde jovem, sempre foi fascinado pelo universo onírico e pela maneira como nossos sonhos podem refletir nossas emoções, medos e aspirações. Com uma formação em Psicologia e vasta leitura sobre mitologia e simbolismo, Stéfano decidiu compartilhar suas descobertas e interpretações com o mundo, criando o blog Neo Inês. Para ele, cada sonho é uma janela para o subconsciente, e sua missão é ajudar as pessoas a entenderem melhor essas mensagens ocultas.

Além de seus estudos sobre sonhos, Stéfano também se dedica à pesquisa de curiosidades e fenômenos curiosos do cotidiano. Ele acredita que o conhecimento é uma ferramenta poderosa para expandir a mente e enriquecer a vida. Por meio do Neo Inês, ele busca criar uma comunidade onde todos possam aprender, compartilhar experiências e se inspirar mutuamente. Com uma escrita envolvente e acessível, Stéfano convida você a embarcar nessa jornada de autoconhecimento e descoberta.