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O que é artrose no joelho: Sintomas e Tratamentos

Este artigo foi publicado pelo autor Stéfano Barcellos em 05/10/2024 e atualizado em 05/10/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A artrose no joelho, também conhecida como osteoartrite, é uma condição degenerativa que afeta a articulação do joelho, levando à degradação da cartilagem que atua como um amortecedor entre os ossos. Esta doença se torna mais comum à medida que a população envelhece, tornando-se um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo, especialmente no Brasil. O joelho, sendo a maior articulação do corpo humano, suporta o peso do corpo em atividades diárias como caminhar, correr e até mesmo ficar em pé. Compreender a artrose no joelho é fundamental para gerenciar os sintomas e buscar tratamentos eficazes.

Causas da Artrose no Joelho

A artrose no joelho ocorre quando a cartilagem que reveste as extremidades ósseas do joelho se desgasta com o tempo. Embora o envelhecimento seja um fator primário, outras razões contribuem para o desenvolvimento da doença:

Fatores Genéticos

A predisposição genética desempenha um papel significativo. Se membros da família já sofreram de artrose, a probabilidade de desenvolver a condição aumenta. Várias condições genéticas influenciam a estrutura da cartilagem e a saúde das articulações.

Lesões e Trauma

Traumas no joelho, provocados por lesões esportivas, quedas ou acidentes, podem resultar em danos à cartilagem. Mesmo lesões antigas, como rupturas de ligamentos ou meniscos, podem contribuir para a artrose à medida que o corpo envelhece e a cartilagem não consegue se regenerar.

Obesidade

O excesso de peso é um dos maiores fatores de risco para a artrose no joelho. Cada quilo a mais força a articulação, aumentando o desgaste da cartilagem. Além disso, a gordura corporal pode desencadear respostas inflamatórias que impactam adversamente as articulações.

Estilo de Vida e Atividade Física

Atividades que exigem impacto repetitivo nas articulações, como correr em superfícies duras, podem acelerar a degeneração da cartilagem. Por outro lado, a falta de exercícios pode levar a músculos fracos que não suportam adequadamente a articulação, aumentando o risco de artrose.

Sintomas da Artrose no Joelho

Os sintomas da artrose no joelho podem variar de leves a severos e tendem a piorar com o tempo. Eles incluem:

Dor no Joelho

A dor é o sintoma mais comum e geralmente começa a ocorrer após atividades físicas. Com o tempo, a dor pode ocorrer mesmo em repouso. A intensidade da dor pode variar, mas a sensação de rigidez pode ser mais pronunciada ao acordar ou após longos períodos de ficar sentado.

Rigidez Articular

A rigidez ao acordar ou após um período de inatividade é um sintoma recorrente. Muitas pessoas podem sentir dificuldades em iniciar o movimento, que melhoram após uma breve atividade.

Inchaço

O inchaço no joelho pode ocorrer devido à inflamação e ao acúmulo de líquido sinovial, que se desenvolve à medida que a articulação se torna irritada.

Limitação de Movimento

Com o avanço da artrose, a amplitude de movimento do joelho pode ser afetada. Isso pode dificultar atividades simples do dia a dia, como subir escadas ou agachar.

Crepitação

A sensação de estalos ou rangidos ao mover o joelho é um sinal característico da artrose. Isso ocorre devido ao contato dos ossos expostos à medida que a cartilagem se desgasta.

Diagnóstico da Artrose no Joelho

O diagnóstico da artrose no joelho geralmente envolve uma combinação de avaliação médica, exames físicos e testes de imagem.

Avaliação Médica

O médico começará o diagnóstico com uma história clínica detalhada, questionando sobre os sintomas, o histórico médico prévio e a ocorrência de lesões no joelho.

Exame Físico

Um exame físico é essencial para avaliar a dor, o inchaço e a rigidez. O médico pode solicitar a realização de testes específicos que ajudem a identificar a gravidade da condição.

Exames de Imagem

Os exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética, são frequentemente utilizados para confirmar o diagnóstico. O raio-X pode revelar o estreitamento do espaço articular, a presença de osteófitos (bicos de papagaio) e outras alterações. A ressonância magnética pode fornecer uma visão mais detalhada da cartilagem e dos tecidos moles.

Tratamentos para Artrose no Joelho

O tratamento da artrose no joelho visa aliviar a dor, melhorar a função da articulação e retardar a progressão da doença. As opções de tratamento podem ser divididas em várias categorias:

Tratamentos Não Farmacológicos

Fisioterapia

A fisioterapia é uma abordagem essencial no manejo da artrose. Um fisioterapeuta pode desenvolver um programa de exercícios individualizado que fortaleça os músculos ao redor do joelho e melhore a mobilidade. Exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, são recomendados para aliviar a pressão nas articulações.

Controle de Peso

A perda de peso pode ter um impacto significativo na redução da dor e da sobrecarga das articulações. Dietas equilibradas, aliadas a exercícios regulares, podem ajudar os pacientes a alcançarem um peso saudável.

Órteses

Dispositivos ortopédicos, como joelheiras ou palmilhas, podem ajudar a distribuir melhor a carga sobre o joelho e oferecer suporte adicional.

Tratamentos Farmacológicos

Analgésicos

Os analgésicos, como paracetamol e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), são frequentemente utilizados para controlar a dor. Eles podem ajudar a reduzir a inflamação e proporcionar alívio sintomático.

Injeções de Corticoides

Injeções de corticoides podem ser recomendadas em casos graves de dor. Esses medicamentos reduzem a inflamação rapidamente e podem proporcionar alívio temporário.

Injeções de Ácido Hialurônico

As injeções de ácido hialurônico visam lubrificar a articulação, podendo reduzir a dor e melhorar a mobilidade, embora o efeito não seja permanente.

Tratamentos Invasivos

Artroscopia

A artroscopia é um procedimento minimamente invasivo que permite a visualização da articulação do joelho através de pequenas incisões. Durante a artroscopia, o cirurgião pode remover fragmentos soltos da cartilagem ou do osso, oferecendo alívio da dor em alguns pacientes.

Cirurgia de Substituição do Joelho

Nos casos mais severos de artrose, a cirurgia de substituição do joelho pode ser considerada. A cirurgia envolve a remoção da articulação do joelho danificada e sua substituição por uma prótese. Embora este seja um procedimento invasivo, muitos pacientes experimentam alívio significativo e melhoria da qualidade de vida após a recuperação.

Terapias Complementares

Algumas pessoas podem considerar terapias complementares, como acupuntura, massagem terapêutica e suplementos como glucosamina e condroitina. Embora evidências científicas sobre sua eficácia sejam limitadas, muitos pacientes relatam melhora dos sintomas.

Conclusão

A artrose no joelho é uma condição comum que pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. O reconhecimento precoce dos sintomas e o início imediato do tratamento são cruciais para gerenciar a doença e mitigar sua progressão. A combinação de opções de tratamento não farmacológicas, farmacológicas e, em casos mais severos, cirúrgicas, oferece uma abordagem abrangente para o manejo da artrose. Cuidar da saúde dos joelhos é fundamental para manter a mobilidade e a qualidade de vida.

FAQ

O que causa a artrose no joelho?

A artrose no joelho é causada principalmente pelo desgaste da cartilagem, associado ao envelhecimento, lesões anteriores, obesidade e fatores genéticos.

Quais são os primeiros sinais de artrose no joelho?

Os primeiros sinais incluem dor ao movimentar o joelho, rigidez após longos períodos em repouso, inchaço e crepitação ao mover-se.

Como a artrose no joelho é tratada?

Os tratamentos variam de exercícios e fisioterapia a medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios. Em casos severos, a cirurgia pode ser necessária.

A artrose no joelho pode ser curada?

Atualmente, não há cura para a artrose, mas os sintomas podem ser gerenciados eficazmente com tratamento apropriado.

Quais atividades devo evitar se tiver artrose no joelho?

Atividades de alto impacto, como correr ou saltar, devem ser evitadas, assim como subir escadas frequente. Exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, são mais recomendados.

Referências

  1. ARTHRITIS FOUNDATION. Osteoarthritis. Disponível em: www.arthritis.org.
  2. SOCIEDADE BRASILEIRA DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA. Artrose. Disponível em: www.sbot.org.br.
  3. INSTITUTO NACIONAL DE ARTROLOGIA. Artrose no Joelho. Disponível em: www.institutonacionaldeartrologia.com.br.
  4. PAVAN, P. Tratamento da Artrose do Joelho: Abordagem Clínica. Revista Brasileira de Ortopedia. 2021; 56(3): 251-257.

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